التبول في الفراش ليلاً
ما هذا
كثير من الأطفال يبللون ليلاً بعد أن صاروا جافين نهاراً. هذا شائع، وليس ذنب الطفل.
في موقع كلاليت يعرّفون التبول الليلي كحوادث متكررة لتسرب البول في النوم عند أطفال فوق عمر 5، دون مشكلة خلقية أو عصبية معروفة. هذا تعريف من دليل الصندوق، لا صفحة وزارة الصحة. يقرر طبيب الأطفال ما يلائم طفلكم.
يوجد تبول ليلاً فقط. ويوجد تبول مع صعوبات نهارية أيضاً (تكرار، ألم، تسرب نهاراً) — حينها التحري أشد إلحاحاً.
متى يظهر هذا
إذا كان الطفل فوق عمر خمس سنوات وما زال مبللاً ليلاً. إذا كان جافاً أشهراً وعاد للتبليل. إذا يوجد أيضاً ألم في التبول، أو شرب مفرط جداً، أو إمساك. إذا الطفل نفسه يعاني منه، لا الأهل فقط.
الخطوة الأولى
الخطوة الأولى دائماً طبيب أطفال أو نقطة الحليب.
لا نبدأ بدواء من الإنترنت. لا نعاقب. تكتب كلاليت أن العقاب لا يساعد وقد يضر.
ماذا نفحص
بحسب دليل كلاليت:
- فحص عند الطبيب، لاستبعاد سبب آخر.
- غالباً فحص بول وزراعة.
- أحياناً أشعة صوتية لمسال البول.
- يوميات التبول: كم مرة نهاراً، كم ليلاً، كم يشرب.
العلاج، إن قُرر العلاج، قد يكون إرشاداً (تبول قبل النوم، شرب أقل مساءً)، جرس على الملاءة، أو دواء — فقط بحسب الطبيب. تكتب كلاليت أنه يُقبَل تجنب العلاج قبل عمر 5، وأن يرغب الطفل نفسه في العلاج. إذا يوجد إمساك — يُعالج أولاً.
لمن نتوجه
- طبيب أطفال.
- إذا يحيل الطبيب: طبيب مسالك بولية أطفال، أو عيادة التبليل في الصندوق.
- إذا يوجد أيضاً تبول نهاراً، ألم، أو قلق طبي آخر — لا نتخطى التحري.
متى ننتظر ومتى لا
لا ننتظر إذا يوجد ألم في التبول، دم في البول، شرب مفرط مع نقص وزن، أو تبول نهاراً أيضاً بعد عمر كان فيه سيطرة. لا ننتظر إذا عاد الطفل للتبليل بعد فترة جافة طويلة — على الأقل نرى طبيباً، حتى لو تبيّن السبب لاحقاً نفسياً.
يمكن الانتظار بعلاج نشط إذا الطفل صغير، غير قلق، وفحص طبيب الأطفال عدم وجود علامة تحذير. الانتظار بعد الفحص، لا بدلاً عن الفحص.
أين ينتهي هذا
معظم الأطفال يصلون للجفاف مع الوقت. بعضهم يحتاج خطة. بعضهم دواء لفترة. يقرر الطبيب المعالج متى يبدأ وما يلائم. نحن لا نصف دواء ولا نحدد عمر إلزام للتكفير الليلي.
المصدر
كلاليت: التبول الليلي عند الأطفال (دليل على موقع الصندوق، تحديث 04.06.2024). لم يُوجد صفحة آباء مخصصة من وزارة الصحة للتبول الليلي. ذُكر كفجوة. لذلك العمر والتحري هنا موسومان كمصدر صندوق، ويقرر الطبيب المعالج.