עיכוב התפתחות ומכון להתפתחות הילד
מה זה
עיכוב התפתחות אומר שהילד מגיע לאבן דרך מאוחר יותר מרוב הילדים בגילו. תנועה. שפה. משחק. קשר.
איחור קטן לא תמיד אומר שיש הפרעה. משרד הבריאות כותב שלכעשרה אחוזים יש איחור בתחום אחד או יותר, וזה לא אומר שיש הפרעה התפתחותית.
מכון להתפתחות הילד הוא המקום שבו בודקים את התמונה כולה, ומטפלים אם צריך. יש צוות: רופא התפתחותי, פסיכולוג, קלינאית תקשורת, ריפוי בעיסוק, פיזיותרפיה, ולעיתים עובדת סוציאלית.
מתי זה עולה
אם טיפת חלב מציינת אבן דרך שלא הושגה. אם אתם דואגים מההליכה, מהידיים, מהדיבור, או מהקשר. אם יש פגות, סיפור משפחתי של קשיי התפתחות, או מחלה נוירולוגית. אם יש עיכוב בכמה תחומים יחד.
הצעד הראשון
הצעד הראשון הוא תמיד רופא ילדים או טיפת חלב.
אם בטיפת חלב עולה חשש — מקבלים הפניה לרופא הילדים, לבחון צורך באבחון. אפשר גם לפנות ישירות לרופא הילדים ולבקש הפניה למכון. לפי כל זכות, לצורך הפניה לאבחון אפשר לפנות לרופא הילדים המטפל. אישור לטיפולים עצמם ניתן מטעם הקופה, בידי רופא מומחה בנוירולוגית ילדים או רופא ילדים מומחה עם ניסיון בהתפתחות הילד.
מה בודקים
במכון: שיחה איתכם, תצפית על הילד במשחק, ולפי הצורך כלים נוספים. בודקים תנועה גסה ועדינה, שפה, תקשורת, הבנה, וגם רגש והתנהגות. לעיתים מפנים קודם לשמיעה ולראייה.
משרד הבריאות מתאר זמני המתנה לאבחון (יעדים): עד גיל שנה — עד שלושה חודשים. מעל גיל שנה — עד ארבעה חודשים. מעל גיל 4 או עם עיכוב — עד חמישה חודשים. בפועל הזמנים משתנים. אם ממתינים הרבה — חוזרים לקופה. הרופא המטפל מחליט על חלופה.
ילדים עם עיכוב קל בתחום אחד, או ילדים מעל גיל 9, לעיתים מטופלים מחוץ למכון (למשל קלינאית תקשורת להגייה). משרד הבריאות כותב זאת במפורש.
לאן פונים
- טיפת חלב או רופא ילדים.
- מכון או יחידה להתפתחות הילד המוכרים על ידי משרד הבריאות, דרך הקופה.
- אחרי אבחון: טיפול במכון, או אצל מטפל מורשה מחוץ למכון, לפי מה שנמצא.
- אם יש צורך במסגרת חינוך מותאמת — ועדת זכאות. זה מסלול נפרד.
יש השתתפות עצמית בטיפולים. הסכום מתעדכן. בדקו בקופה.
מתי מחכים ומתי לא
לא מחכים אם יש נסיגה ברורה (מילים או כישורים שנעלמו). לא מחכים אם תינוק לא יוצר קשר, לא מחייך, ולא מגלה עניין באנשים. לא מחכים אצל פג בסיכון גבוה — כל זכות מציינת זמני המתנה קצרים יותר לפגים לפי משקל ושבוע לידה. הקופה והרופא מנתבים.
אפשר מעקב קצר אם טיפת חלב נתנה הדרכה בבית וקבעה תור חוזר, ואתם רואים התקדמות. אם אתם דואגים — חוזרים לרופא בלי לחכות למפגש הבא.
איפה זה נגמר
לפעמים בהדרכה ובמעקב. לפעמים בטיפול אחד (שפה, תנועה, או עיסוק). לפעמים בתוכנית רב־מקצועית, ובמסמכים לוועדה בחינוך או לביטוח לאומי — רק אם רלוונטי. המכון כותב דוח עם המלצות. הרופא המטפל ממשיך ללוות.
מקור
משרד הבריאות: מעקב התפתחות; עיכוב התפתחותי; אבחון עיכוב התפתחותי. כל זכות: טיפולים פרא־רפואיים; אבחון רפואי התפתחותי לילדים.